现在就到了解决问题的阶段了,那么根据蛋白尿的形成机制,我们可以分为肾小球性蛋白尿(最多见)、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。这各个类型具体的发病原因、常见于哪些疾病我在这就不啰嗦了。讲起来也比较复杂,大家也不一定听的懂,我今天就直接告诉大家,你作为一个病人,出现了蛋白尿该怎么应对来得实在。

其实根据我的临床经验,很多人都是在尿常规筛查或者常见体检时发现出现了蛋白尿,如+到++++。当然了,理论上来说加号越多代表漏出的蛋白量越多了。我给出的建议是尿常规也有一定的误差,如果情况不严重,可以隔几天在休息好没有熬夜的状态下再化验一次。如果没问题那自然最好,如果还是提示有加号,那就进一步化验一个“尿微量蛋白5项”或者24小时尿蛋白定量(就是留24小时的尿液然后化验看看你一天能漏出多少)。

如果24小时尿蛋白定量化验出来大于150mg,那咱们就要重视起来了,及时到肾内科就诊,查找你出现蛋白尿的原因,这时候就是专科专治了。如完善肿瘤、传染病、抗核抗体全套、轻链、风湿系列、本周氏蛋白等等化验,这么做的目的就是全面的筛查你是原发性引起还是继发性引起?还是其它原因?同时,根据你的具体病情、蛋白尿量的多少可能还要进一步做一个肾脏穿刺明确病理,这是肾脏因素引起蛋白尿最为精确的方式。而且,肾穿刺后根据病理结果也可以指导临床用药,因为不同的肾病类型所涉及到的用药也不同。

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