正常情况下,妇女妊娠,为了供养胎儿,母体的代谢、血循环等都会逐渐增加。到妊娠晚期的时候,身体代谢的各种负担,血液循环的量等等,比非孕期增加1/3以上。因此,肾血流量、肾小球滤过率、肾小管重吸收等各种负担都明显增加。

如果在孕前已患有慢性肾炎,孕娠后,肾脏负担明显加重。如果不能适度的掌握病人病情变化,会导致肾小球病变加重,甚至肾功能衰竭。

而且,正常情况下,一部分孕娠中晚期妇女,会合并孕娠高血压,甚至子痫。如果是慢性肾炎女性,在妊娠后半期更容易并发孕娠高血压,加重对肾脏的损害,危及母婴安全。

所以,对于各种原因导致的原发性慢性肾炎,或者是继发性慢性肾脏病,要想怀孕生孩子,必须要做出全面评估。最低要在无临床表现,血压正常,肾功能检查完全正常的情况下,在医院的严密监测下,是可以怀孕的。

但是,如果在孕娠的过程中,发现肾脏病变加重,比如检查发现血压升高达150/100mmHg以上,血肌酐升高,尿蛋白两个加号以上,水肿明显(需要与正常的孕娠水肿区分),需要及时终止妊娠。否则可能会导致母体生命安全。

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