蛋白尿,是指尿液中蛋白质含量超过正常范围。蛋白尿分为生理性和病理性蛋白尿,生理性蛋白尿是指出现于健康人的暂时性的蛋白尿,多为青年人在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张时出现,这种蛋白尿症状可随着这些原因的消失而消失。

通常讲的蛋白尿多指病理性蛋白尿,是很难自行缓解或者消失的,多数是因为肾脏病变,可为肾小球滤过屏障的损伤,或者肾小球足细胞的病变,失去了机械或者电荷的阻挡,导致的不该漏出来的蛋白从血液进入了尿液。

尿常规中的蛋白尿(PRO)主要是针对白蛋白,如果24小时尿蛋白定量跟尿常规的半定量检查不相符的时候,还要想到是尿中出现了副蛋白,如免疫球蛋白的轻链,这是一些血液肿瘤导致的大量轻链蛋白溢出。因此还需要做尿蛋白电泳,血清蛋白的免疫固定电泳等鉴别。临床中,蛋白尿常见的原因是肾小球肾炎以及糖尿病肾病。

%title