对结石病人来说,最适合采用什么外科手术?

开放性手术的优缺点

开放性手术,手术范围大,创伤大,存在术后创口愈合或继发感染等手术合并症问题。开放性手术的优点:取石相对比较彻底。

内镜下取石术的优缺点

与开放手术相比,手术创伤和风险有所减小。但受结石的大小和形状影响,不是所有的结石都能通过这种方法取出。

体外碎石术的优缺点

体外碎石术是最近应用比较多的外科手段,包括激光碎石、超声波碎石等。利用激光和超声波的巨大能量碎石并促使其排出体外,创伤性小,效果明确。

当然体外碎石也有可能损伤尿路粘膜,碎石成分也可能引起尿路梗阻。究竟选择哪一种治疗方法治疗尿路结石,需要专业医生根据病人病情及特点选择相对更适合这个病人的治疗方法。

激光碎石

外科手术会有什么不良结果?

对于病因不明,反复产生的结石,反复手术或碎石,不仅增加病人的痛苦和手术风险,最可怕的是反复结石和手术创伤会导致肾脏的慢性损伤,最终有可能导致不可逆的肾功能衰退直至尿毒症。

手术能全部取出结石吗?

手术后的预防治疗也需要引起重视。在很多情况下,手术并不能100%的去除尿路结石。另外,取石后造成的粘膜损伤也有可能促进再次形成结石或使原有结石增大。

手术后的复发率高吗?

有数据显示,手术治疗尿路结石1年的复发率是3.3%,5年复发率是13%,10年复发率是12.5%,15年以上复发率高达23.8%。可见随着时间的延长,尿路结石的复发率会不断提高。因而采用外科方法治疗尿路结石需要结合内科预防手段以尽量减少复发,永远和结石说“Bye Bye”。

什么情况需要内科治疗?

一般较小的结石(6mm)很少引起泌尿系梗阻,不需要手术治疗,但需要内科系统的干预治疗。

我是石伟,擅长各种肾小球疾病,如IgA肾病、膜性肾病、血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎,以及慢 性肾功能不全的治疗,临床经验多年,如有相关问题咨询,可留言或私信,看到后我会详细解答您的困惑。

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