患者很惊讶的问到尿蛋白这么高,但肾功能却是正常,这到底是什么病?

回答是目前考虑肾病综合征,且有可能是膜性肾病。

肾病综合征(NS)其实是指肾小球损伤的一组临床表现相似的综合征,主要体现为“三高一低”。

高尿蛋白[成人尿蛋白>3.5g/d,儿童>50mg/(kg•d)]:肾小球滤过膜对血浆白蛋白通透性增加,导致大量蛋白尿。

低蛋白血症(<30g/L):尿中蛋白丢失,肝脏白蛋白合成减少及体内白蛋白分布异常,分解代谢增加。

高度水肿:大量蛋白尿的出现,使血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,促使肾脏对水钠重吸收,引起水肿。

高脂血症:在低蛋白血症时,总胆固醇、游离胆固醇、胆固醇酯均升高,甘油三酯在病变严重时才升高。

除了“三高一低”之外,还可体现为血尿、高血压、肾功能减退、高凝状态及细胞免疫缺陷。