问题就来了,能否以尿常规中尿蛋白“+”多少来判断肾病患者的病情的轻与重呢?

正确的回答是:不能。

这是因为,尿常规中尿蛋白的“加号”多少,只能反映患者这一次尿中蛋白质的浓度,即尿蛋白的“加号”越多,则说明患者这一次尿蛋白浓度就越高。就算尿常规中尿蛋白没有加号(即“-”),也不能说明患者一天24小时尿液中完全不排出蛋白质,若以此作为判断尿蛋白多少的依据,显然是错误或不准确的。

在晨起超空腹时、发热及大量出汗后、高温环境下、消化道大出血及其它各种原因导致的血容量严重不足等特殊情况下检测出尿蛋白“3+”或“4+”,实际上患者24小时尿蛋白总量不一定是很高的。

需要患者做进一步检查,即留取患者的一天一夜24小时尿液,然后检查24小时尿蛋白定量,这才是判断患者尿中蛋白最为准确的化验指标。