尿蛋白阳性表明尿液中存在大分子蛋白,如果明确是肾病引起的,一般尿蛋白+越多,表明漏出尿蛋越多,检查24小时尿蛋白定量越高,表明病情越严重。

临床上,尿蛋白2+大多诊断为:

慢性肾炎/肾炎综合征

肾病综合征

狼疮性肾炎

紫癜性肾炎

糖尿病肾病

高血压性肾损害

等等

不同类型的肾病治疗方案也是不样的。要想把尿蛋白降下来,需检查尿蛋白组分,明确尿蛋白的种类,以指导治疗。

要想降低体内的尿蛋白,应这样做:

一:当24小时尿蛋白低于2.5克, 多数会选择激素用药,见效快,但副作用明显,中药或(和)免疫抑制剂+普利/沙坦药物联合治疗,再配合降脂、降糖、降压、降体重等治疗措施,基本可将尿蛋白控制在1克以下,这样发生肾衰竭事件的概率就很小了。

二:当24小时尿蛋白持续超过2.5克,都可以考虑激素治疗,激素如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等等属于“猛药”,作用大副作用也大。