一般,正常成人血磷浓度为0.97~1.61mmol/L;儿童稍高,为1.29~1.94mmol/L。肾功能正常时,人基本维持这个水平。但对肾病患者,随着肾功能逐渐减弱,血中的磷代谢不出去,就引起血磷高。

那么,血磷高有什么危害?

长时间血磷超标,刺激甲状旁腺增生,将导致肾性骨病!

患者可能会出现这些症状:全身骨痛、关节痛、疲乏无力、骨脆容易骨折、皮肤瘙痒难忍;

此外,多余的磷和钙还会沉积在心脏、血管及其他组织,引发血管钙化这类心血管病变。

因此,如果抽血化验发现有持续的血磷高,第一步是控制好食物中的磷。

肾病患者应该从什么时候开始关注自己的血磷?

肾功能3期开始关注血磷。 根据国际最权威的肾病治疗指南,改善全球肾脏病预后组织KDIGO指南推荐:

1)肾功能3期:血磷和钙每6-12个月查一次。

2)肾功能4期:血磷和钙每3-6个月查一次,PTH每6-12个月查一次。

3)肾功能5期以及透析:血磷和钙每1-3个月查一次,PTH每3-6个月查一次。

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哪些食物不能吃?

不吃这些食物:

饮料、各种加工食品、速溶食物、快餐、奶酪、冷冻烘烤品、动物内脏、坚果

我们常吃的肉、蛋、奶、豆腐,这一些是高蛋白食物,其中含磷也偏高,但是我们肾病患者要记住,不能为了降磷,所有高蛋白食物都不吃,营养不良带来的危害会抵消降磷给我们带来的好处。这是很多肾病患者没有意识到的问题!

那么,为了既保证营养,又达到饮食降磷的目标,患者应该怎么做?

1、控制高蛋白的量:这一点其实大家普遍做的可以,蛋白质控制在1.2g/kg/d以下。

2、用新鲜的食物代替加工品:加工食品中会放一些含磷添加剂,能够更好保存食物。而加工食品中的磷很容易被身体吸收,因此,凡是加工食品以及快餐类,少吃,最好不吃,以新鲜的食物替代。能做到这一点,可显著帮助降磷。

3、米饭:可以做捞米饭

4、吃鸡蛋隔日弃黄:每天一个鸡蛋,可以采取隔一天不吃蛋黄

5、煮肉弃汤:肉汤不喝,吃肉

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