一说到肾病综合征,一些人觉得很恐怖,以为这跟其它病一样,带有“综合症“这几个字,就是很重的病。其实这么说是不准确的,肾病综合征就只是一个发病状态的描述,并不代表得病后就不好。

什么是肾病综合征?

肾病综合症是一组临床表现,并不是独立的病名,一般,要诊断肾病综合征,需要满足这两个条件:肾病患者符合尿里面有非常多的尿蛋白,24小时尿蛋白大于3.5g/天;血里面的蛋白质因此而明显减少,血白蛋白小于30g/L。

肾病综合征,简单理解就是患者既有突出蛋白尿、又有血白蛋白明显减少的这么个状态,别无其他意义,两个指标就可以判断。

它根本就不是一个独立病名,也不能单从肾病综合征这个名字来判断是严重还是不严重,更不是什么不治之症,不能因为听起来恐怖而失去信心。

有一个概念患者常容易与肾病综合征混淆——肾功能不全

一些肾病的概念,如IgA肾病、狼疮肾炎、膜性肾病、紫癜性肾炎、微小病变肾病等等这些概念,都是从患者的患病病理种类来说的。

不同的肾功能则有自己另外一套判定标准,肾功能跟具体是哪种肾病类型没有绝对关系。严重的类型也有肾功能好的,不严重的类型也有肾功能差的。

而肾功能不全,通常就是指血肌酐高了后,估算肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m2的患者。

我们在之前的回答中,已经介绍过肾功能分5个期,肾小球滤过率大于90ml/min/1.73m2为1期;60~89ml/min/1.73m2是2期;30~59ml/min/1.73m2是3期,15~29ml/min/1.73m2是4期;小于15ml/min/1.73m2是5期。

肌酐正常者,通常估算的肾小球滤过率也在1~2期。1期属于肾功能正常期;2期是肾功能接近正常;

血肌酐开始升高,通常估算的肾小球滤过率在3期及3期以后。从3期开始之后,属于肾功能不全,肾功能到第5期为尿毒症期。