大家好,我今天为大家分享一个案例,是关于一个从尿蛋白(+),由于自己没有重视,如何发展成肾衰竭,希望引起大家的重视。

案例:患者男性,34岁。因体检3年前体检发现尿蛋白(+),后每3个月复查一次,坚持一年,均为尿蛋白(+),后未再复查,未再重视,3天前,因全身乏力,于门诊查血肌酐503umol/l,无明显双下肢水肿,无头痛,无肉眼血尿,无畏寒及关节痛等。为进一步明确病因来诊。

患病以来,饮食、睡眠正常,尿量未见明显减少,夜晚尿量多于白天,每晚排尿3-4次。

既往有高血压病史4年,最高150/100mmHg,不规律服药,血压控制不详。否认糖尿病、冠心病病史,否认结核、肝炎等传染病史,无外伤及手术史。否认食物及药物过敏史。父母亲有“高血压病”史。吸烟史:20支每天,吸烟15年,未戒烟,饮酒史:经常饮酒,300ml/天,白酒,未戒酒。

以上是这个病人的病史,病人很年轻,但是根据患者有尿蛋白阳性病史,夜尿增多,贫血貌,门诊双彩超:双肾缩小,目前初步考虑为慢性肾不全。