脾肾不足是产生慢性肾炎蛋白尿的关键。大量蛋白从尿中排泄,正气日益损粍,脾肾更见亏虚,形成了恶性循环。急性肾炎经治疗后,尿蛋白不易消除者,与湿热未清有关,除辨证治疗外可重用土茯苓、菝葜、仙鹤草、益母草(有明显的活血利尿作用),对消除蛋白亦有效。

如小便短涩,可用半边莲、龙葵(滑以去着)。胆固醇高者加用运脾助化之品;颗粒、透明管型多者,应加补肾之品,如菟丝子、杜仲、枸杞子、芡实、金樱子等。

如蛋白质损失过多,阴损及阳,临床可见一派阳虚的症状,诸如浮肿、面白、畏寒等。若单用温阳而不滋阴,往往不能收到预期效果,宜重用黄芪(岳美中经验)佐山药、薏苡仁、菟丝子、杜仲、枸杞子、女贞子、赤小豆;形寒加附子,尿赤加白茅根。温阳应与渗利结合,温而不利对病情的转归是不利的。

有的病人,服中药消肿后,不久水肿又起,究其原因,化验:血浆蛋白偏低。可加服《千金》鲤鱼汤:

鲤鱼汤

鲤鱼1条1斤左右,生姜30克,葱60克(后下),醋30克共炖,不放盐,喝汤吃鱼,常有显效。蛋白尿持久不消,可用鱼鳔(蛤蚧粉炒珠)研粉,装入开孔的鸡蛋中,用纸封口,再用黄泥湿纸包裹置火中煨熟,另煎黄芪30克,黑豆15克,送鸡蛋嚼碎吞服,每日1个,10日为1个疗程。