从检测到蛋白尿到终末期肾衰竭,需要多久?

对于1型糖尿病患者来说,诊断后5年就可能出现蛋白尿,如果尿白蛋白肌酐比>300mg/g,约50%的患者会在10年内进展到肾衰竭。

对于2型糖尿病患者来说,通常会需要更多时间发展到肾衰竭,但因为常常不能确定糖尿病发生的时间,并且常合并多种危险因素,所以有些患者反而进展更快。

根据尿白蛋白/肌酐比值,可以将白蛋白尿分为三期,不同分期的危险程度不同:

正常白蛋白尿:<30 mg/g

微量白蛋白尿:30~300 mg/g

大量白蛋白尿:>300mg/g

根据年龄、性别、血肌酐计算的估算肾小球滤过率(eGFR),可用来进行肾脏病的功能分期。

估算肾小球滤过率<89,提示肾功能轻度下降。

估算肾小球滤过率<15为第5期肾衰竭期,或称为终末期。