尿量

在肾内科,医生经常对患者说“有尿就有希望”!可见, 尿毒症期的一个重要指标,就是少尿或无尿。

肾脏是生成和代谢尿液的器官,随着肾功能滤过情况的变化,尿量也会有所变化。早期肾功能受损不严重,尿液代谢不会受影响,可以保持在2000毫升以上。肾衰竭及终末期,有些患者尿量会减少,甚至出现少尿、无尿的情况,说明肾脏功能受损很严重。

虽然肌酐高了,但尿量维持在在1500毫升以上,此时说明肾小球和肾小管受损不严重,也不用马上透析,以最大程度保全残余肾功能。

肾脏体积

肾脏大小的判断有着重要的临床意义,肾脏缩小或增大,可以提示肾脏的病变。

通常肾脏B型超声检查,就可以了解肾脏是否患有肾萎缩,而且这种检查方法对患者没有损害。肾脏B超的正常值为:平均成年人正常肾的大小约10~12cm长;5~6cm宽;3~4cm厚。

肾病真正发展到尿毒症期,意味着超过80%的肾单位萎缩坏死,肾脏体积就会严重缩小。

所以,那些肌酐虽然上千,肾脏体积却正常的患者,可能是感染、高血压、药物损伤等“临时性”原因引起的。只要解决了这些“临时性”原因,肌酐自然就会下降到正常水平。