尿蛋白持续的时间相对较长,甚至贯穿于整个肾病发展过程中,对肾功能的影响深远,还决定着肾病的预后。尿蛋白水平越低,对保护剩余肾小球等肾单位越有利。

对于长期不转阴的患者,考虑病理类型、合理的用药方案是主要因素。而对于尿蛋白长期处于1g左右甚至0.5g以下,持续不达标的患者,多考虑存在一些“外在”影响因素。

如感染因素。免疫力低导致易发生感染,常见的如呼吸道感染、扁桃体炎、泌尿感染、牙龈炎等口腔感染等等。尤其是在用激素、免疫抑制剂的患者,免疫力更比常人差,就更需重视预防相关感染的发生。

防感染有两点要注意:一免疫力低的患者,注意补充营养,必要时注射免疫球蛋白,或者提前打疫苗。二本身有牙龈炎、尿道炎等基础感染性基本的患者要及时医治,以减轻对肾脏的损害。