虽然尿常规有种种干扰因素,但通常认为24小时尿蛋白定量能比较准确地反映蛋白质流失情况,所以如果24小时尿蛋白定量也有所增加,基本就能判断为蛋白质流失加重了。

蛋白质流失加重不完全等于肾病病情加重。

蛋白质流失情况加剧,有两种原因:一是蛋白质摄入过多,二是足细胞受损程度增加。前者多是饮食问题,有不少劣质蛋白食物并不引人注意;后者多是感染的问题,因为炎症反应对肾细胞伤害很大,目前又缺乏清理免疫复合物的有效手段。

如果真的是肾病病情加重引起的蛋白质流失加重,一定要在第一时间控制蛋白质流失,以便阻止肾小球上皮细胞损伤。具体办法,除了激素之外,还可以联合使用其他免疫抑制剂,但一定要学会用中药调理机体免疫,防止出现突发感染。