RAS阻断剂,发挥多重作用

RAS阻断剂目前也是临床上降低尿蛋白的常用药物之一。具体药物名称为沙坦类或普利类,这类药本身为降压药,在肾病治疗中除了降压,也能改善肾小球的通透性,进而具有降低尿蛋白,延缓肾功能恶化的作用。

适用于糖尿病肾病、高血压肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶阶段硬化性肾小球症等多种肾病类型。

对于肾功能不全患者,肌酐升高超过265,需注意监测血肌酐、肾功能、血钾的指标,会影响波动,如果明显影响到肾功能,则需换药。

此外,同时伴有尿蛋白、高血压症状的患者,将血压稳定住也有助于把尿蛋白降下来。

他汀类药、列净类药“异曲同工”

他汀类药物可以改善高血脂的同时,防治肾脏动脉硬化的发生,提高肾小球的通透性,减轻尿蛋白的漏出;列净类药物可以通过促进血糖在肾脏的代谢,降低血糖水平,同时减轻肾脏的代谢压力,改善肾小球硬化进程,减轻尿蛋白的同时降低肾衰竭风险。