那有些患者会有这样的疑问:

要考虑合并症的情况!

治疗一段后,复查尿蛋白+,24小时尿蛋白定量降到0.5g以下,还需要坚持长期继续服用激素吗?

肾小球受损后,肾功能整体下降,除了蛋白尿,还会诱发其他症状,比如水肿、血压高、血脂高,还有毒素水平的升高等等。这些症状或指标对肾功能的稳定同样有深远的影响。

蛋白尿的稳定会直接影响肾功能的好坏,而肾功能的稳定也会影响到这些症状的稳定性。因此持续维持蛋白尿处于较低水平,有利于病情的长远发展,是降低尿毒症风险很有利。如果其他症状不稳定,不建议尿蛋白+或转阴后,就里了停激素。否则反而可能增加了病情加重的风险。

那什么时候可以完全停药?我个人认为起码要符合两项条件:

病情两年没有复发;肾小球滤过率维持在60左右。否则不要盲目停药。