尿蛋白漏出除了大分子蛋白,具体的还有很多类型蛋白质,如果盲目只重视肾小球治疗,可能会漏到其他肾脏损伤的情况。因此尿蛋白反复不愈时,一般会建议大家进一步做尿蛋白组分检查,对纠正蛋白尿更有利。

24小时尿蛋白定量可以了解肾脏漏出蛋白的多少,评估肾小球滤过率的情况,及肾小球受损的情况,来针对修复肾小球进行降蛋白治疗。但有些患者,坚持用药治疗,虽然尿蛋白量下降到1g以下,但就是不能完全恢复。

漏出的大分子蛋白往往包含多类蛋白,不同类型的蛋白预示着受损的部位不同。进一步做尿蛋白组分的分析,更有利针对性治疗。

尿蛋白所含有的蛋白成分包括如白蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白及N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等。白蛋白的主要提示损害在肾小球,如果同时也存着α1微球蛋白、β2微球蛋白的升高,则提示肾小球、肾小管、肾间质细胞等都存在损伤,比较严重。