检验本身的原因

发现尿蛋白加号数量增加,先别急着担心,因为这很可能是检查本身导致的。

尿常规是一项方便、便宜的检查项目,虽然为了让结果更加准确,通常采用晨尿中段,但依然无法避免各种干扰因素。况且只是采了某一时段的尿液标本,很难全面反映肾脏的代谢情况,再加上蛋白质并非全天24小时均匀流失,所以蛋白质加号数量出现波动属于正常现象。

蛋白质流失加重的原因

虽然尿常规有种种干扰因素,但通常认为24小时尿蛋白定量能比较准确地反映蛋白质流失情况,所以如果24小时尿蛋白定量也有所增加,基本就能判断为蛋白质流失加重了。

蛋白质流失加重不完全等于肾病病情加重。

蛋白质流失情况加剧,有两种原因:一是蛋白质摄入过多,二是足细胞受损程度增加。前者多是饮食问题,有不少劣质蛋白食物并不引人注意;后者多是感染的问题,因为炎症反应对肾细胞伤害很大,目前又缺乏清理免疫复合物的有效手段。