在排除生理性尿蛋白阳性后,应该怎么办呢?

积极复查

由于尿液样本自身和采集时的不稳定性,遇到可疑结果应积极复查;

注意留样

向医生仔细问清楚即刻尿、晨尿、定时尿的留取方法,避免留样误差。女性患者做尿常规检查,需要用流动水冲洗外阴后留取中段尿;男性患者做尿常规检查,清洁尿道口后留取中段尿。

推荐晨尿为最佳检测标本

影响尿白蛋白的因素很多:代谢紊乱(酮症、高血糖)和血流动力学因素(体育运动、蛋白摄入、利尿剂使用、尿路感染)等,因此多数学者推荐以 3 次检测结果作为确诊依据,且尿样均应取自晨尿。

一次尿蛋白阳性,并不能确定肾脏损伤

排除生理性蛋白尿,同时需进一步做尿蛋白定量检查,包括:尿常规+微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能以及肾脏彩超等。