大量蛋白尿是慢性肾病最为典型的症状之一,对肾功能有很重要的影响,是导致肾衰竭的独立危险因素。因此早期肾友必须要控制蛋白尿水平的稳定,针对蛋白尿的治疗一方面需要抑制肾脏内的炎症,来解决肾脏的内部因素,保证肾小球滤过率的稳定,来降低蛋白尿水平。另一方面需要控制蛋白尿的外在摄入来源,也就是从饮食上来管理好蛋白质的摄入。

相对于治疗蛋白尿问题的饮食原则主要是优质低蛋白饮食。优质蛋白质的氨基酸模式更接近人体的模式,因此更易于吸收利用,能降低蛋白尿患者营养不良的风险,而控制好蛋白质的摄入量,也是减轻蛋白尿的手段之一,从而达到保持体内蛋白质的平衡。

但对于一些患者来说,仅仅遵循优质低蛋白饮食的原则还是不够的,当肾病发展到中后期是,肾功能不全发生,会引发多症状,包括高血压、高血脂、高血钾等等,因此除了低蛋白饮食,这两点饮食原则肾友也要遵守:

蛋白尿患者除了低蛋白饮食,还有注意2点,降蛋白更事半功倍

第一点:低盐饮食原则

对于低盐饮食主要是对高血压患者必须要遵守的,肾病中后期的患者大多会发生肾性高血压的情况,主要是肾小球滤过率的损坏,导致体内水钠代谢失衡,导致血压发生,而持续血压升高,会增加血管的压力,最终影响肾脏内血流情况,加剧肾脏缺血缺氧的情况,加速肾衰竭的进展。

因此伴有蛋白尿的患者不论有没有血压升高的情况,也要坚持低盐饮食,对预防高血压打好基础。对稳定肾功能更有益处。

此外,蛋白尿患者常用药也包括一些降压药物,比如普利类和沙坦类药物,也具有降蛋白、延缓肾功能的作用,低盐饮食有利于降压药物药效的充分发挥。

低盐饮食对于伴有蛋白尿、高血压的患者来说,每天摄入盐量要低于3g,平时注意不要吃高盐食物,如咸菜、腊肉等腌制食品等等。

第二点:清淡饮食,如低脂、低糖饮食

对于蛋白尿患者来说,大多存在富营养的情况,平时大鱼大肉,摄入太多高蛋白食物,加重肾脏的代谢负担。因此肾脏受损后代谢能力下降,要改善饮食习惯,以清淡饮食为主,除了低蛋白饮食、低盐饮食,低脂、低糖饮食也要注意。对控制后期由于肾功能受损、血压升高,导致的血脂、血糖升高更有利。

日常饮食方面,建议肾友们饮食结构要合理,烹饪方式多蒸煮,少油盐、红烧、糖醋等烹饪,尽量在家做饭,少出去吃饭或点外卖。养成好的饮食习惯对降蛋白更事半功倍,大大降低肾衰竭的风险。