尿蛋白是慢性肾脏病的典型症状,长期高尿蛋白会导致肾小球滤过率下降速度加倍,就会加快肾功能衰竭的进程,所以控制好尿蛋白指标转阴,对肾病患者来说,是非常重要的。

但对于尿蛋白的理想控制程度和是否完全转阴,是需要根据肾病患者的实际情况来判断,要考虑肾病的发病部位和轻重程度。

那么对于不同种类的肾病治疗,针对尿蛋白应该降到什么水平,才算理想呢?

1尿蛋白控制在0.15g以内

微小病变肾病、膜性肾病一期、轻度系膜增生肾病、紫癜性肾炎、急性肾炎,这类肾病还没有发展到严重的程度,病理类型预后较好,是完全有可能将24小时尿蛋白定量降到0.15g以内,或是接近正常。

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2尿蛋白控制在0.5g以内

中度系膜增生肾病,从临床治疗效果上来看,0.5g尿蛋白基本不会对肾功能造成更严重的损害,但如果强行将尿蛋白降到0.15g以内,反而可能会出现严重的预后状况。

3尿蛋白控制在1g以内

重度系膜增生肾病、膜性肾病二期、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化,这几类肾病属于难治性肾病的范畴,如果能将24小时尿蛋白定量降至1g以内,对肾功能的影响就比较小了。

4尿蛋白控制在3.5g以内

膜性肾病三期、四期、膜增生性肾病,这类肾病关注重点不仅是控制蛋白尿了,还要多留心并发症,例如血栓,所以需要全方面防范。

5尿蛋白尽力控制降低

糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病,这类继发性的肾病,治疗的重点是控制原发病因,减缓或避免进入肾衰竭的进程。24小时尿蛋白能降低一些就降低一些,控制住病情继续发展,确保生活不受影响,才是治疗的关键。

治疗慢性肾脏病,控制好尿蛋白的指标很重要,所以肾病患者要谨记诊疗医生的医嘱,好好配合治疗,争取早日康复。