可以治愈或完全缓解的肾病有很多,并不是有的肾病朋友认为的那样“肾很难治愈”。在常见的肾脏疾病中,肾病综合征(其中包括微小病变、膜性肾病及系膜增生性肾炎等)、IgA肾病及过敏性紫癜性肾炎等等,就可以治愈。只有临床治愈了,患者再出现相关指标异常才算作是复发。而那些不能治愈的肾病,则谈不上复发。比如,有“三高一低”的肾病综合征,经治疗后“三高一低”等指标均恢复正常,但因某种原因或诱因,患者再次出现尿蛋白与血浆白蛋白异常并达到诊断标准时,则说明肾病综合征又复发了。再比如,出现皮肤过敏表现及尿蛋白异常的过敏性紫癜性肾炎,经治疗后皮疹消失且尿蛋白转阴,则说明该患者已经治愈,如因某种诱因患者再次出现皮疹与肾脏的某些异常,则说明过敏性紫癜及紫癜性肾炎复发了。

浪漫情侣

如上提到的肾病复发,往往存在着原因或诱因。由肾脏疾病本身的特殊性导致的肾病复发,肾友或无法掌控。但是,导致肾病复发更多的是各种诱因,而这些诱因多数与肾病患者平时的饮食习惯与生活方式密切相关。这些诱因,完全可以自己掌控。然而,咱们很多肾友并不重视这些可能导致肾病复发的诱因。

也就是说,本可保住不复发的肾病的,就因肾友做了如下这四件事,肾病又复发了。

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1.一次受凉感冒

不要小看感冒,或许一次感冒就可能导致肾病复发。都认为感冒防不胜防,其实并不全对。虽然咱们肾病朋友容易出现感冒,但是仍然可防可控。因为感冒并不会无缘无故地出现,往往是有原因的。无论是在有风扇与空调的夏天,还是寒冷的冬天,或者是万物复苏的春天或渐渐凉爽的秋天,肾病朋友只要做得好,都可以避免或减少感冒的机会。最容易做到的就是避免受凉。夏天应避免风扇对着自己吹,空调房间的内外温差不要太大;冬天要注意保暖;春秋天记得“春捂秋不冻”,适时增减衣物。肾友做好了,可以在很大程度上避免因感冒引起的肾病复发。

2.整晚熬夜不睡

整晚熬夜不睡导致原本已经缓解的肾病再次复发的病例并不少见。或许有人会问“熬个夜也会伤到肾脏?”的确如此。人体的生物钟就是这样设计的,白天应该生活与工作,而到了夜晚就应该进入睡眠状态。人体应有充足的睡眠时间,这样才能保证第二天精力充沛。这是因为夜晚睡眠时间是人体在进行自我调节与修复,以减少睡眠不足对健康的影响。如果整晚熬夜不睡,则必将降低对DNA的修复能力与效率。同时有研究表现,睡眠时间不足或睡眠质量差与肾功能、尿蛋白及肾病进展均存在相关性,即可引起尿蛋白升高及肾功能减退等,还会并发高血压或使血压进一步升高,从而导致肾病加重或复发。

3.突然停服药物

肾病治愈了,有的患者可以完全停服所有药物,但是并不代表每位肾病患者都可以停服所有药物。或许有的肾友仍在服用小剂量糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如他克莫司)、或沙坦/普利类药物(如缬沙坦)、或某些中成药(如健肾胶囊与金水宝)。有少数处于治愈状态的肾病患者,仍在服用少许一两片(粒)或几片(粒)药物。患者需要过心里这个“坎”,可有的肾病患者就是过不了这个坎,对“吃药”心里总是存在抵触情绪。而且认为,既然肾病好了这么久,药停了也应该没事的。就这样,终于有一天,肾友突然停服所有药物,导致肾病再次反复,尤其见于激素或免疫抑制剂依赖的肾病综合征患者。

4.一顿大鱼大肉

本来没有患肾病的朋友,吃一顿大鱼大肉等高蛋白饮食对肾脏的伤害可能发现不了或不太严重。然而,对肾病患者来说,很可能产生大的影响与伤害,甚至可引起肾病复发。一般来说,包括IgA肾病与肾病综合征在内的各种慢性肾脏病患者饮食中摄入蛋白质的要求是0.6-1.2克/每天每公斤体重,肾功能正常的肾病患者饮食中摄入蛋白质通常应控制在1.2克左右/每天/每公斤体重。如果肾病综合征患者的体重为60公斤,那么该患者每天摄入的蛋白质不应超过72克。按照米面等主食蛋白质含量8-10%及鱼肉等动物肉类蛋白质平均含量20%估算,正常情况下,该肾友每天最多可以吃“8俩饭+3.5俩肉”以及蔬菜水果等。一顿饭吃太多的动物蛋白,长期如此,必将加速慢性肾脏病的进展。就算是一顿大鱼大肉,也可导致肾脏负担突然加重,引起尿蛋白升高,甚至可引起肾病复发。

肾病朋友们,治好肾病或许需要一年、二年甚至更长时间的精心治疗与管理,而肾病复发或许就在肾友的一个不经意之间。要想保住肾病不复发,肾友应处处小心,尤其不能做如上这四件事。