患者身体出现水肿、浮肿现象

对于肾病患者而言,水肿是最为常见的肾病症状,很多患者都是在发现水肿后确诊肾病,多见于眼睑或者双下肢水肿。

此时,医生都会进行瞬时的按压,判断是否属于凹性水肿。一旦确定,医生就会叮嘱患者进一步进行尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功能检测确诊病理类型。

依据:一般凹性水肿病因在于白蛋白降低,而白蛋白降低往往是漏蛋白导致。因此,医生让患者做的这些检查目的如下:

尿常规:患者是否出现尿蛋白+;

24小时尿蛋白定量:出现尿蛋白+,进一步确定漏蛋白量的多少;

肝功能:分析血浆白蛋白还剩多少。

患者突现大量尿蛋白

临床上,当肾病患者24小时尿蛋白定量超过3.5g后,就属于大量尿蛋白的范畴。若是突然出现大量尿蛋白,也没有其他明显症状,医生会重点结合两种疾病情况分析:

(1)伴有潜血,考虑肾小管受损;

(2)伴有尿糖,考虑肾小管受损。

此时,医生多会细问患者近期的用药和尿量情况,患者还需进行肾脏B超、肾损系列检查。

依据:通常情况下,肾小管受损的病因多发于误用肾毒性药物,这就会影响尿液量。当肾小管出现受损后,患者常表现出大量尿蛋白的情况,若是没有糖尿病,又出现尿糖阳性,会伴有夜尿量增多。肾脏B超检查可检查肾脏的实质性和异位病变,间接发现肾脏受损情况。

这些检查基本上是肾病患者初期经常遇到的,对于肾病的诊断具有良好的临床意义,帮助医生尽早确诊患者具体的病情,制定初期治疗方案。

此外,还有一些检查本身意义不大,有时甚至没必要,希望患者在就诊前掌握必要的肾病检测知识,尽可能减少花费,多关注治疗。